Una revisión de la literatura médica revela que las personas con enfermedad celíaca son casi dos veces más propensas a tener una fractura que la población general. Aun así, los autores aseguran que se necesitan más estudios para saber si las personas a las que aún no se les diagnosticó la enfermedad están expuestas al mismo riesgo.
Los Institutos Nacionales de Salud estiman que dos millones de estadounidenses son celiíacos. Un equipo de la Universidad de Tampere y del HospitalCentral de Seinäjoki, Finlandia, y de la Universidad deNottingham, Reino Unido, revisó 16 estudios que habían comparadola incidencia de las fracturas entre personas con y sinenfermedad celiaca diagnosticada.
En los estudios en un punto en el tiempo, los participantes celiacos eran dos veces más propensos a tener una fractura. En los estudios de seguimiento, las personas con enfermedad celíaca diagnosticada desde el comienzo eran un 30 % más propensas a padecer una fractura, con un 69 % más riesgo de fracturarse la cadera que otros participantes, según publica el equipo en Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
Hubo sólo dos estudios sobre fracturas en personas con enfermedad celíaca sin diagnosticar, pero con resultados de laboratorio que revelaban anticuerpos específicos, y no se podía confirmar la relación con las fracturas. Dado que la enfermedad afecta la absorción de los nutrientesen el intestino delgado, altera el normal aprovechamiento de lavitamina D y el calcio.
La inflamación intestinal crónica también podría interferir en la formación ósea. Otras hipótesis apuntan a los cambios hormonales o la dieta libre de gluten, reducida en minerales, según publica el equipo. Estudios previos habían demostrado que la densidad mineral ósea de las personas celíacas disminuye a medida que se agravan los síntomas, según explicó el profesor, del Hospital de Gastroenterología Dr. Carlos Bonorio Udaondo, deBuenos Aires, Argentina. "Por lo tanto, y de acuerdo con nuestros resultados, seríarazonable evaluar la densidad ósea de los pacientes conenfermedad celiaca sintomática", dijo Bai, que no participó del estudio.